抑郁少语7年余
姓名:田英性别:女年龄:39
入院诊断:抑郁症主诉:失眠,情绪低落、少语7年余,有自杀念头,体重明显减轻
现病史:患者缘于7年前无明显诱因,出现精神异常,主要表现为入睡困难、多梦、情绪低落、沮丧、工作兴趣下降,感觉精力减退、想做事但力不从心,自责觉得脑子变笨了,反应迟钝,别人的话语要重复多遍才能理解,与人交流减少,整日闷闷不乐,生活缺乏动力,家人督促下才能简单打理个人卫生,有自杀念头,认为活着没意义,到当地医院就诊,诊断为“抑郁症”,规律服用“舍曲林”等抗抑郁药物,疗效欠佳,10月30日为求进一步治疗前来我院就诊,门诊以“抑郁症”收住入院。发病来,体重减轻,饮食差,睡眠差,曾有自伤、自杀行为。
住院诊疗经过:脑部检查明确病因后,治疗上决定给予促睡眠,抗抑郁中西治疗。中医给予穴位注射,BOE综合治疗,心理认知疏导巩固疗效。11月7日,患者睡眠可,情绪稳定,已无自杀意念,体重回升,经复查同意其出院,叮嘱定期心理回访。→ 我有抑郁症相关病症 了解病情、治疗等点击直接在线咨询精神科医师
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