顽固性失眠10年余
姓名:张德福
性别:男
年龄:47
入院诊断:顽固性失眠/不寐(心肾不交证)主诉:失眠,入睡困难,易醒多梦,乏力10年余,反复加重2月余。
现病史:患者缘于10年前工作繁忙,劳累过度,逐渐出现入睡困难、多梦、早醒,睡眠质量差,白天困乏无力,起初每当工作劳累时出现上述情况,以后逐渐加重,每天只能睡五六个小时,时彻夜不眠。严重时出现心悸、胸闷、头晕、全身疼痛、多汗,不思饮食,曾就诊于当地医院治疗,具体服用药物不详,病情时轻时重。2个月前失眠进一步加重,入睡困难、多梦,早醒,白天困乏无力,彻夜失眠,为此情绪变得焦虑烦躁,就诊于当地多家医院,疗效不佳,今为求中医进一步诊治,2013年10月21日来我院就诊,门诊以“顽固性失眠症”收入我科。发病来,睡眠、饮食差,大小便尚正常。
住院诊疗经过:脑部检查明确根本病因,针对不平衡神经递质指数,给予促睡眠、抗焦虑中西治疗。中医给予穴位注射、中医定向透药、浮针调理巩固疗效。心理暗示帮助其睡眠感剥夺症状的恢复。11月10日朱玉主任查房指示:目前患者恢复理想,病情稳定,已达出院指征,同意其出院。→ 我有失眠相关病症 了解病情、治疗等点击直接在线咨询朱玉医师
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